Proceduri

Procedurile tehnice utilizate frecvent sunt – excizia in forma de V, excizie curba sau liniara cu rotarea unui lambou superior, Z- plastia, dezepitelizarea sau alte tehnici mai putin folosite

In cazul exciziei liniare un segment al labiei hipertrofiate este inlocuit printr-o incizie verticala, dupa care marginile exciziei sunt suturate cu mare atentie dand un aspect simetric, liniar. Avantajul acestei tehnici este ca se poate exciza o suprafata considerabila a labiei mici ramanand vizibila numai partea de culoare roz fiind indepartate marea parte a zonelor inchise la culoare. Pe de alta parte daca se excizeaza o suprafata mai mare decat trebuie sututa efectuata in tensiune, duce la dureri , distorsiune si cicatrici ulcerate cu disconfort accentuat.

In tennica exciziei in forma de V, se excizeaza din portiunea centrala un segment in forma de pana sau ic cu varful medial si suturarea celor doua portiuni superioara si inferioara. Avantajul acestei tehnici este ca da un aspect mult mai natural si absenta disconfortului si durerii prin tehnca liniara. Adevarul este ca cea mai buna tehnica depinde de individualitatea anatomica intalnita si sa fie efectuata de un chirurg plastic cu experienta pentru ca uneori, pentru a obtine un rezultat foarte bun tehnicile trebuiesc combinate.

Clitorisul situat la varful labiilor mari superior de uretra, este una din structurile cele mai importante pentru viata sexuala a femeii. In general este de dimensiuni reduse, acoperit de o structura de tesut erectil care se mareste cand se umple cu sange prin stimulare intocmai ca si corpul cavernos sau spongios al penisului. Este acoperit de preput care inconjura ca o capota pe trei laturi nodulul clitoridian.

In mod normal preputul este un scut de protectie al clitorisului si care se retracta in timpul actului sexual lasand nodulul clitoridian cu terminatiile nervoase expuse favorizand orgasmul la femeie.

Unele femei prezinte ingrosarea pielii din jurul clitorisului lucru care poate interfera cu stimularea sexuala si scaderea sensibilitatii. Cand aceasta ingrosare este indepartata chirurgical femeia se simte mai bine si creste stimularea sexuala, conducand adesea la orgasme mult mai intense.

Perineul este regiunea situata intre anus si vulva la femeie sau intra anus si scrot la barbat .

In unele cazuri regiunea este deformata in timpul nasterii suferind modificari de patru grade:

• gradul 1- este largita superficial limitandu-se la mucoasa si tesuturile limitrofe, fara a fi implicat m. ridicator anal m. transvers perineal
• gradul 2 -implica modificari ale mucoasei, si mm. perineali fara implicarea m. sfincter anal
• gradul 3 – implica modificari ale mucoasei, mm perineali si m. sfincter anal.
• gradul 4- implica modificari ale tuturor mm. planseului pelvian si ale mucoasei rectale.

Unele femei care au avut nasteri multiple prezinta o scadere a tonusului muschilor vaginali datorita expansiunii intr-o nastere prelungita .

Exercitiile Kegal efectuate corect si intensiv nu au rezultatele scontate. Vaginoplastia se refera la rejuvenarea vaginala in general, procedura care poate corecta problema scaderii tonusului muschilor vaginali .

In general orice femeie cu conditie fizica sanatoasa poate sa faca aceasta procedura care consta in intarirea muschilor vaginali si a tesuturilor din jur prin reducerea excesului de mucoasa vaginala si
 sutura acesteia cu reducerea diametrului canalului vaginal. Dupa procedura, pacienta poate sa-si reia activitatea curenta dupa 3-7 zile si activitatea sexuala dupa 4-6 saptamani.